中医问诊

「中医问诊」模板包含哪些内容？

该模板围绕中医辨证论治核心，系统收集四诊信息：一是基础信息（姓名、年龄、性别、联系方式、日期）；二是主诉与既往史，明确当前最突出症状及既往疾病用药情况；三是寒热、汗出、头身、五官、睡眠、口渴饮冷、食欲食量、二便、胸腹、痰、妇科/男科等全身性辨证要素，覆盖八纲、脏腑、气血津液等辨证维度。

适用于哪些场景？

适用于中医师初诊前的标准化信息采集，或患者线上预问诊环节，帮助医者在面诊前快速掌握辨证线索，提升问诊效率与辨证准确性。不替代面诊，但为辨证提供结构化依据。

适合谁使用？

主要面向执业中医师、中医诊所、中医馆及具备中医基础知识的健康管理师，用于临床问诊准备；也适合有中医就诊需求的患者，在医师指导下如实填写以辅助诊断。

使用要点

表单强调信息详实性——主诉需具体描述症状性质、部位、持续时间及加重缓解因素；既往史应注明疾病名称、治疗方式及用药；妇科/男科相关字段根据性别自动适配，女性需完整填写月经周期、经色、经量、血块及白带等细节；所有开放题均建议尽可能详尽作答，以支持准确辨证。